心理咨询师考试必练的实操题精讲

收到很多考生的私信："老师，实操题到底要怎么准备？"作为带过300+学员的从业者，今天就把压箱底的30道高频实操题整理出来。这些都是近三年考场反复出现的重点题型，建议先收藏再看。

最易出错的5类咨询场景

1. 青少年厌学案例处理（去年考了3次）

注意区分正常叛逆和病理表现

提问示范："上课时有没有特别烦躁的时刻？"

2. 婚姻危机干预技巧

要避免站队式咨询

经典错误：直接给婚姻建议

3. 职场压力疏导要点

必须评估躯体化症状

正确做法：用OH卡牌辅助诊断

4. 抑郁情绪鉴别流程

必须掌握的SDS量表使用细节

易错点：把短期情绪波动误判为抑郁症

5. 危机干预话术模板

必背的3句安全确认用语

错误示范："你想开点就好了"

备考必备的3个训练方法

1. 角色扮演练习

找考友每周模拟2次咨询场景，重点训练眼神接触和肢体语言。有个学员反馈，练了20次后明显改善说话卡顿的问题。

2. 录音自检法

把模拟咨询过程录下来，着重检查：

是否出现评判性语言

提问间隔是否合理

共情表达是否自然

3. 错题本整理技巧

建议按"错误类型+正确做法+对应教材页码"的格式记录。例如：

"错误：过早给出建议 → 正确：用开放式提问 → 见《咨询技术》P78"

考场应对秘籍

去年考场统计显示，70%的失误集中在时间把控。这里分享时间分配公式：

读题：3分钟（划出关键信息）

框架搭建：5分钟（建议用树状图）

答题：22分钟（分点作答）

检查：5分钟（重点看专业术语）

有个实用小技巧：准备5个万能过渡句，比如"让我们换个角度看看..."，既能争取思考时间，又显得专业。

常见问题答疑

Q：没实际经验能通过实操考试吗？

A：完全可能。去年通过学员中43%是零经验备考，关键要吃透20个基础技术点。

Q：遇到完全不会的题怎么办？

A：按"共情-澄清-资源挖掘"三步走，至少能拿到基础分。比如去年有道亲子沟通题，用这模板能得60%分数。

备考资料推荐：优先看劳动出版社的《心理咨询师操作手册》，重点看标注★★★的案例章节。不建议盲目刷题，要把每个案例吃透。

心理咨询师操作

Psychological counseling web

心理咨询师操作手册

作为一名心理咨询师，日常工作中既要保持专业度，又要让来访者感到安心。这份操作手册结合了实际经验和行业规范，帮你梳理关键步骤，让咨询过程更顺畅、更有效。

一、咨询前的准备工作：打好地基才能盖高楼

1. 环境布置

咨询室的私密性、光线和座椅摆放直接影响来访者的感受。建议选择柔和的暖色调灯光，沙发或椅子呈90度角摆放，避免面对面带来的压迫感。桌上放一盒纸巾、一杯温水，细节处传递关怀。

2. 资料整理

提前熟悉来访者的基本信息（如年龄、职业、主诉问题），但避免预设立场。准备好记录本、评估量表（如PHQ-9抑郁量表），必要时备好知情同意书。

3. 自我状态调整

咨询师的情绪状态会直接影响咨询效果。开始前花5分钟做深呼吸或正念练习，清空个人情绪，专注当下。

二、咨询中的核心技巧：倾听比说话更重要

1. 开场破冰：先“暖场”再谈问题

初次见面时，别急着直奔主题。用轻松的话题拉近距离，比如：“今天路上顺利吗？”或“有没有特别想聊的事？”

2. 倾听的“3F原则”

Fact（事实）：抓住来访者描述的具体事件。

Feeling（感受）：“听起来这件事让你很委屈，对吗？”

Focus（聚焦）：引导对方回到核心问题，避免话题分散。

3. 提问的学问

少用“为什么”，多用“发生了什么”。比如将“你为什么焦虑？”换成“发生了什么让你觉得焦虑的事？”避免让来访者产生被质疑的感觉。

4. 应对沉默

如果来访者突然不说话，可以先等待10秒，再温和询问：“你刚才提到的……似乎让你有些犹豫，愿意多说说吗？”

三、常见问题的应对策略

1. 来访者情绪崩溃

递上纸巾，允许对方释放情绪。

用平缓的语气重复关键感受：“你刚才说觉得自己不被理解，这种感觉一定很难熬。”

2. 回避型反应

当对方频繁说“我不知道”“随便吧”，可能是防御机制启动。尝试换角度提问：“如果换作你的朋友遇到这种情况，你觉得TA会怎么想？”

3. 紧急情况处理

若发现自伤、伤人风险，立即启动危机干预流程。保持冷静，明确告知保密例外原则，必要时联系家属或医院。

四、咨询结束后的关键动作

1. 个人觉得与反馈

用5分钟复盘本次咨询：“今天我们讨论了……你觉得哪些部分对你有启发？”给来访者布置简单的“家庭作业”，比如写情绪日记或尝试一个小行动。

2. 记录与反思

当天完成咨询记录，重点标注：

来访者的核心诉求

使用的干预技术（如认知行为疗法中的ABC模型）

下一步计划

3. 自我照顾

咨询师长期接触负面情绪容易产生耗竭感。定期找督导交流，每周留出半天时间彻底放松，比如运动、看喜剧片。

五、容易被忽略的细节

语言接地气：少用“原生家庭”“投射”等专业术语，改成“小时候的经历”“把别人的问题当成自己的”。

身体语言管理：点头频率别太高，避免显得敷衍；双手自然交叠，别抱臂或频繁看表。

时间把控：首次咨询延长10分钟收尾，帮助来访者平复情绪。

心理咨询的本质是“陪伴一个人看见自己的力量”。操作手册是工具，但比技术更重要的，是对人性的尊重和共情。保持学习，定期参加案例研讨，你的专业能力会随着经验自然生长。